Paaco-Globule - ESCAP
Le dispositif ESCAP s’appuie sur Paaco-Globule, le service de coordination interprofessionnelle en Nouvelle-Aquitaine.
Le dispositif ESCAP
Le dispositif ESCAP (Equipe de Soins Coordonnée Avec le Patient), porté par l’Union Nationale des représentants des Professions de Santé (UNPS), est une nouvelle forme de coordination centrée sur le patient et accessible à tous les professionnels de santé. Il vise à structurer, inciter et récompenser les professionnels impliqués dans la coordination des soins pour des patients complexes.
L’ESCAP mobilise une équipe composée au minimum de trois professionnels de santé, avec obligatoirement le médecin traitant désigné par le patient, afin de
- répondre aux spécificités des patients bénéficiant de soins complexes,
- permettre à ces patients de rester à domicile malgré la complexité de leur situation de soins.
Le dispositif n’est pas concurrent des autres dispositifs ou structures de coordination, comme les Dispositifs d’Appui à la Coordination (DAC).
Différents acteurs de terrain (professionnels de santé libéraux, HAD, secteur médico-social, établissements de santé, médecin spécialiste, hospitalier ou libéral, aides à domicile, ambulanciers, etc) peuvent intégrer l’ESCAP selon l’évolution des pathologies.
L'inclusion du patient dans le dispositif
Le professionnel de santé identifie si le patient correspond à l'un des 4 prérequis prévus dans l'expérimentation :
- Patients polypathologiques chroniques de plus de 65 ans
- Patients ayant fait un AVC et ayant été hospitalisés il y a moins d’un an
- Patients en soins palliatifs
- Patients diabétiques (type 1 et 2) sous insuline
Si le patient répond à l’un de 4 prérequis, le professionnel de santé remplit la grille d’inclusion directement dans Paaco-Globule. Le score obtenu doit totaliser au moins 13 points (sur 26) pour que le patient intègre une ESCAP.
Foire Aux Questions
Oui, Paaco-Globule est l’application numérique utilisée pour constituer des ESCAP en Nouvelle-Aquitaine
ESCAP désigne une Equipe de Soins Coordonnées Autour du Patient, que les professionnels de santé peuvent constituer en s'aidant des fonctionnalités disponibles dans Paaco-Globule. Il n'y a pas de doublons, l'ESCAP est le nom de l'équipe et Paaco-Globule est l'application qui permet de la constituer et de la coordonner. ESCAP est aussi le nom donné à l'expérimentation qui se déroule sur 3 ans sur l'ensemble du territoire national.
L'objectif de l'expérimentation ESCAP est d'inciter les professionnels à constituer des équipes coordonnées autour des patients prioritaires, pour une meilleure coordination des soins. Pour les professionnels, cela permet de valoriser financièrement la coordination déjà existante, et de créer de nouvelles équipes de coordination. L'expérimentation nationale a pour but de rendre visible et d'inciter la coordination sur les 4 situations cliniques ciblées. Votre participation est importante pour permettre à l'Assurance Maladie d'avoir une vision réaliste.
Pour tout savoir, rendez-vous sur la page dédiée : https://www.esea-na.fr/services/paaco-globule
Oui, ESCAP est déjà disponible gratuitement dans Paaco-Globule. L'application est mise à jour automatiquement (sur internet et sur l'application téléphonique). Pour son usage en mobilité, la mise à jour automatique de l'application sur votre téléphone est recommandée afin de disposer des dernières fonctionnalités sans manipulation.
A ce jour, seuls Paaco-Globule et Citana sont conformes au cahier des charges national. Citana propose également un module ESCAP validé par la CNAM que les professionnels de santé peuvent donc utiliser pour constituer des ESCAP, à leur charge. Cependant l'ESCAP ne pourra concerner que les professionnels de la CPTS utilisatrice.
L'ARS Nouvelle-Aquitaine met à disposition gratuitement Paaco-Globule, l'outil régional de coordination, déjà utilisé par 22 000 professionnels utilisateurs à même de constituer des ESCAP avec des professionnels sur l'ensemble du territoire régional.
Une attestation peut être demandée à l'éditeur et sera mise à disposition au téléchargement direct par les utilisateurs dans Paaco-Globule avant la fin de l'année 2026.
Le fait de constituer une ESCAP pour un patient informe automatiquement tous les professionnels intervenants du dossier Paaco-Globule : avec une note dans le journal et une étiquette de parcours ESCAP.
Pour inviter un professionnel en particulier à intégrer l'ESCAP, le professionnel qui inclut le patient peut aussi envoyer une invitation à rejoindre l'ESCAP depuis l'application (note pour action dans le journal), ou par tout autre moyen (messagerie sécurisées de santé, appel téléphonique).
Si le professionnel à inviter n'est pas utilisateur de Paaco-Globule, le professionnel qui inclut le patient peut lui envoyer depuis Paaco-Globule sur internet, une invitation à s'équiper, ou par Messagerie sécurisée de santé, par courrier ou par appel téléphonique.
Le professionnel invité devra prendre contact avec ESEA pour s'équiper, via ce lien.
L'utilisation d'un outil numérique validé par la CNAM est nécessaire pour facturer les forfaits ESCAP. En Nouvelle-Aquitaine, Paaco-Globule est proposé gratuitement par le GRADeS ESEA aux professionnels qui souhaitent l'utiliser. Il propose différentes fonctionnalités utiles aux professionnels de santé, en plus d'ESCAP, il est le support sécurisé privilégié régional des coordinations de parcours et il est actuellement utilisé par plus de 22 000 professsionnels en France, y compris des intervenants sociaux. Il est utilisable sur téléphone et sur ordinateur. Les notifications sont paramétrables depuis les paramètres de votre compte Paaco-Globule.
Le médecin traitant doit être équipé d'une des deux solutions pour être membre d'une ESCAP - son refus ne permet pas de constituer une ESCAP pour les dossiers pour lesquels il est médecin traitant.
Oui, si un patient est déjà suivi dans Paaco-Globule et qu'il remplit les conditions (pre-requis cliniques, score, suivi par 3 professionnels de santé), il peut être inclus directement dans une ESCAP depuis l'application. L'expérimentation ESCAP valorise la coordination déjà réalisée par les professionnels ainsi que les nouvelles situations de coordination. Paaco-Globule est déjà utilisé par 22 000 professionnels qui sont invités à créer des ESCAP sur les situations existantes et sur de nouvelles situations.
Le professionnel qui évalue le patient doit au préalable l'informer à l'oral et s'assurer de son accord, qui est tracé dans l'application avec une case à cocher dans le formulaire ESCAP. De plus, les nouveaux patients dont le dossier est coordonné grâce à Paaco-Globule doivent être informés du recours à la solution régionale et leur non opposition est tracée par le professionnel. Le patient doit également donner son accord pour constituer l'ESCAP.
L'inscription dans le parcours ESCAP doit être réalisée ou "terminée" sur l'application web une fois vérifiées toutes les conditions à remplir. Depuis fin mai 2026, l'inscription dans le parcours est proposée en mobilité directement.
Dans Paaco-Globule, il suffit de se rendre dans les évaluations du patients et sélectionner l'évaluation ESCAP. Toutes les évaluations ESCAP en cours ou validées sont consultables en mobilité et en web.
Oui, Paaco-Globule prévoit des notifications pour les échanges entre les membres d'une ESCAP par exemple. Les notifications sont paramétrables par le professionnel et peuvent être désactivées, dans les paramètres Paaco-Globule, si vous ne souhaitez pas les recevoir (période de congés, etc.)
Si le médecin remplacant est utilisateur Paaco-Globule, il aura accès aux échanges ESCAP de ses patients pendant l'absence du médecin titulaire.
L'éxpérimentation ESCAP porte uniquement sur la coordination des soins. L'application n'inclut donc pas la téléconsultation, qui est réalisable via des plateformes dédiées
Oui, Paaco-Globule est DMP compatible. Pour pouvoir l'alimenter via Paaco-Globule, le professionnel doit demander un certificat à l'Agence du Numérique en Santé.
L’accompagnement du GRADeS
- Paramétrage des accès, aide à l’installation de l’outil et support technique
- Formation des utilisateurs
- Animation et accompagnement aux usages de l'outil entre professionnels
- Mise à disposition d'une cartographie des structures et professionnels utilisateurs
Contact
Les équipes du GRADeS vous accompagnent dans la prise en main et l'usage du service régional de coordination.